馬小翠(孟真 飾)到醫(yī)院看望玉芬，玉芬讓馬小翠弄清楚馬大帥(趙本山 飾)到底在干什么。馬小翠跟著馬大帥做拳擊手(劉江舸 飾)陪練掙錢。馬小翠陪著玉芬來到拳擊手家，她們看到馬大帥當(dāng)拳擊手陪練的慘相，都被深深地感動(dòng)了。范德彪(范偉 飾)找不到老錢，無法給鄉(xiāng)親們明確的說法，只好躲藏起來，馬大帥面對要賬的鄉(xiāng)親們，當(dāng)面寫下欠條，簽應(yīng)替范德彪還錢。馬大帥為了還債，急于找到掙錢多的工作。在醫(yī)院一名護(hù)士的介紹下，馬大帥又找到了一份當(dāng)護(hù)工的活。鋼子(趙鋼 飾)做好一切準(zhǔn)備，然而人算不如天算，老疤(林兵 飾)再次逃脫。鋼子意識(shí)到他與老疤之間的危險(xiǎn)關(guān)系，準(zhǔn)備放棄一切，帶著馬小翠遠(yuǎn)去南方。馬大帥護(hù)理的對象蘇老太(付亞男 飾)太年過七旬，沒兒沒女也沒有親戚，性情十分古怪和孤僻。馬大帥在接觸蘇老太太之初遇到了不少麻煩，蘇老太太不愿意與人交流，生活態(tài)度十分悲觀，整天想著等死，甚至連喝水吃飯這類日常的事都會(huì)拒絕，每次都得讓馬大帥頗費(fèi)一番功夫。